محتويات
إذا بدأ ضيق النفس فجأة، أو كان شديدًا، أو ترافق مع ألم أو ثقل في الصدر، ازرقاق الشفاه، الإغماء، التشوش، السعال المصحوب بالدم أو تورم ساق واحدة، فاتصل بالطوارئ فورًا. أما إذا كان خفيفًا، فاجلس بوضع مستقيم، أرخِ الكتفين، وتنفس ببطء عبر الأنف ثم أخرج الهواء من بين شفاه مضمومة. قد تخفف هذه الخطوات الإحساس مؤقتًا، لكنها لا تعالج السبب.
قد يظهر ضيق التنفس أثناء الليل عند الاستلقاء، أو يوقظ الشخص فجأة من النوم وهو يشعر بأنه لا يحصل على هواء كافٍ. لا يعني ذلك دائمًا وجود مرض خطير، لكنه عرض لا ينبغي تجاهله إذا تكرر أو ازداد؛ لأن أسبابه قد تشمل الربو، التهابات الصدر، الانسداد الرئوي المزمن، انقطاع النفس أثناء النوم، القلق، فقر الدم أو بعض أمراض القلب.
ماذا تفعل فور الشعور بضيق النفس ليلًا؟
1. اجلس أو ارفع الجزء العلوي من الجسم
توقف عن الاستلقاء بشكل مسطح، واجلس على حافة السرير أو ارفع الظهر والرأس بوسائد، مع إبقاء الصدر مفتوحًا وإرخاء الملابس الضيقة. قد يساعد هذا الوضع على التنفس براحة أكبر بصورة مؤقتة.
لكن الحاجة المتكررة إلى عدة وسائد للنوم، أو الاستيقاظ ليلًا بسبب الاختناق، تستدعي موعدًا طبيًا لتقييم القلب والرئتين بدل الاكتفاء بتغيير وضعية النوم.
2. استخدم التنفس بشفاه مضمومة
أرخِ عضلات الرقبة والكتفين، ثم استنشق بهدوء عبر الأنف لمدة ثانيتين. بعد ذلك، ضم شفتيك كما لو كنت ستطفئ شمعة، وأخرج الهواء ببطء لمدة أربع ثوانٍ أو أكثر، من دون دفعه بقوة.
تساعد هذه التقنية على إبطاء وتيرة التنفس وتقليل الجهد المبذول فيه، وقد تكون مفيدة بصورة خاصة لبعض المصابين بأمراض الرئة المزمنة.
3. تنفس من البطن من دون إجبار
ضع يدًا على البطن وخذ شهيقًا هادئًا عبر الأنف، بحيث يتحرك البطن بلطف، ثم أخرج الهواء ببطء عبر الفم. لا تحبس النفس ولا تحاول أخذ شهيق عميق بالقوة؛ فالهدف هو تهدئة نمط التنفس السريع، وليس ملء الرئتين بعنف.
إذا شعرت بدوار شديد، أو ازداد ألم الصدر أو صعوبة التنفس، فتوقف واطلب المساعدة الطبية.
4. استخدم دواءك الموصوف وفق خطة الطبيب
إذا كنت مصابًا بالربو أو بمرض رئوي مزمن، ولديك بخاخ إسعافي أو خطة علاج مكتوبة من الطبيب، فاتبع التعليمات الموصوفة لك بدقة.
لا تستخدم بخاخ شخص آخر، ولا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك. وإذا لم تتحسن الأعراض وفق الخطة العلاجية، أو أصبحت غير قادر على الكلام بصورة طبيعية، فاطلب مساعدة طبية عاجلة.
متى يكون ضيق التنفس أثناء الليل حالة طارئة؟
اطلب الإسعاف أو توجّه إلى قسم الطوارئ فورًا عند وجود علامة واحدة أو أكثر من العلامات التالية:
- صعوبة شديدة أو مفاجئة في التنفس، أو عدم القدرة على إكمال جملة.
- ألم أو ضغط أو ثقل في الصدر، خاصة إذا امتد إلى الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك.
- تحول الشفاه أو الجلد إلى اللون الأزرق أو الرمادي، أو ظهور شحوب شديد.
- الإغماء، الدوار الشديد أو حدوث ارتباك مفاجئ.
- السعال المصحوب بالدم.
- وجود ألم أو تورم في ساق واحدة مع صعوبة التنفس.
- بدء الأعراض بعد عملية جراحية، أو فترة طويلة من قلة الحركة، أو رحلة طويلة.
- تورم مفاجئ في الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة بعد تناول طعام أو دواء أو بعد لسعة حشرة.
قد ترتبط هذه العلامات بحالات خطيرة، مثل الجلطة الرئوية، النوبة القلبية، التحسس الشديد أو فشل التنفس. لذلك لا تنتظر تحسن الأعراض تلقائيًا، ولا تقد السيارة بنفسك إذا كانت الحالة شديدة.
لماذا يزداد ضيق النفس عند الاستلقاء؟
قد يزداد ضيق التنفس أثناء الليل لأن بعض اضطرابات القلب أو الرئتين تجعل التنفس أصعب في الوضع المسطح، أو لأن الاستلقاء يكشف أعراضًا لا تظهر بوضوح خلال النهار.
تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- الربو: قد يسبب صفيرًا وسعالًا وضيقًا يزداد خلال الليل أو في الساعات الأولى من الصباح.
- التهابات الجهاز التنفسي: قد تترافق مع الحمى والسعال والبلغم والشعور بالإرهاق.
- قصور القلب: قد يسبب صعوبة التنفس عند الاستلقاء، مع تورم القدمين أو الكاحلين وزيادة سريعة في الوزن بسبب احتباس السوائل.
- الانسداد الرئوي المزمن: يشيع معه السعال المزمن والبلغم، خصوصًا لدى المدخنين أو من سبق لهم التدخين.
- انقطاع النفس أثناء النوم: قد يرافقه شخير مرتفع، اختناق متكرر أثناء النوم، صداع صباحي ونعاس خلال النهار.
- القلق أو نوبات الهلع: قد تسبب تنفسًا سريعًا وخفقانًا وإحساسًا بنقص الهواء، لكن لا ينبغي افتراض أن القلق هو السبب قبل استبعاد المشكلات العضوية.
- فقر الدم: قد يسبب التعب، شحوب الجلد، تسارع ضربات القلب وضيق النفس عند بذل مجهود بسيط.
هل القهوة أو الزنجبيل أو البخار تعالج المشكلة؟
لا تُعد القهوة السوداء أو الزنجبيل أو استنشاق البخار علاجًا موثوقًا لـضيق التنفس أثناء الليل. وحتى إذا شعر الشخص براحة مؤقتة بعد استخدامها، فهي لا تعالج أسبابًا مثل الربو أو قصور القلب أو الجلطة الرئوية.
لذلك، لا تستخدم القهوة أو الوصفات المنزلية بدل البخاخ الموصوف أو التقييم الطبي. كما لا تحاول استنشاق بخار شديد السخونة، ولا تتناول دواءً غير موصوف بهدف إيقاف ضيق النفس.
متى يجب حجز موعد مع الطبيب؟
احجز موعدًا طبيًا قريبًا إذا تكرر ضيق التنفس أثناء الليل، أو ازداد عند الاستلقاء، أو احتجت إلى عدد أكبر من الوسائد للنوم.
ينبغي كذلك مراجعة الطبيب إذا ترافق العرض مع:
- تورم القدمين أو الكاحلين.
- صفير متكرر أثناء التنفس.
- حمى أو قشعريرة أو سعال مستمر.
- خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب.
- انخفاض القدرة على المشي أو صعود السلالم.
- فقدان وزن غير مبرر أو إرهاق شديد.
- شخير قوي مع توقفات ملحوظة في التنفس أثناء النوم.
قد يشمل التقييم الطبي قياس نسبة الأكسجين، تخطيط القلب، صورة للصدر، تحاليل الدم أو اختبارات وظائف الرئة، بحسب الأعراض والتاريخ الصحي.
كيف تستعد لزيارة الطبيب؟
- دوّن وقت بدء الأعراض ومدتها وعدد مرات تكرارها.
- سجّل ما إذا كانت تظهر عند الاستلقاء، بعد الطعام، أثناء النوم أو مع المجهود.
- اذكر وجود السعال، الصفير، الحمى، الخفقان، ألم الصدر أو تورم الساقين.
- اكتب أسماء الأدوية والبخاخات والمكملات التي تستخدمها.
- أخبر الطبيب بتاريخ التدخين وأمراض القلب أو الرئة.
- اذكر أي رحلة طويلة، عملية جراحية أو فترة من قلة الحركة سبقت ظهور الأعراض.
تساعد هذه التفاصيل الطبيب على التمييز بين الأسباب التنفسية والقلبية وغيرها، ووضع خطة مناسبة بدل الاكتفاء بتخفيف العرض بصورة مؤقتة.
مصادر طبية
